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Trattamento con le cellule staminali per la fibromialgia

Introduzione

Secondo le stime, la fibromialgia colpisce dal 2% all’8% della popolazione. Non è stata riconosciuta come una malattia fino agli anni ’80 ed è stata rigorosamente classificata solo di recente. A metà degli anni ’80 è stato pubblicato il primo studio sui farmaci per la fibromialgia, ma gli scienziati non hanno ancora trovato una cura per questa malattia e il trattamento è limitato alla gestione dei sintomi. Gli ultimi sviluppi nella medicina rigenerativa basata sulle cellule staminali hanno contribuito in modo significativo al trattamento con cellule staminali per la fibromialgia.

Che cos’è la fibromialgia

La fibromialgia è una sindrome cronica, caratterizzata da dolore diffuso associato a un insieme complesso di sintomi, principalmente affaticamento, disturbi del sonno, disturbi cognitivi e depressione. Scopri di più sulla fibromialgia in questo video educativo del progetto SciShow:

I cambiamenti funzionali che sono alla base di questa sindrome non sono chiaramente compresi, sebbene i seguenti fattori siano identificati come contributori:

  • Anomalia nell’elaborazione del dolore sia a livello periferico e nel sistema nervoso centrale.
  • Disturbi del sonno (ridotta qualità, efficienza e durata del sonno e aumento dei disturbi del sonno).
  • Anomalie del sistema nervoso autonomo.
  • Disregolazione dei principali sistemi neuroendocrini, che regolano la risposta dell’organismo allo stress e svolgono un ruolo chiave nel mantenimento del metabolismo e dell’equilibrio energetico.

La sindrome fibromialgica viene diagnosticata escludendo altri disturbi neurologici e la depressione, in quanto non esistono test diagnostici.

Trattamento con le cellule staminali per la fibromialgia
Sedi dolorose comuni nella fibromialgia.

Gestione della fibromialgia

I pazienti di solito iniziano con protocolli standard prima di considerare come opzione il trattamento con cellule staminali per la fibromialgia. L’attuale guida al trattamento afferma che il primo passo nella gestione della fibromialgia è il supporto educativo per i pazienti e l’attenzione ai regimi non farmacologici, come l’esercizio fisico e le terapie psicologiche. Gli esperti concordano sul fatto che attività fisica dovrebbe essere considerata una pietra miliare del trattamento.

Nei pazienti non responsivi, dovrebbero essere aggiunte terapie farmacologiche, specialmente a quelli con disturbi del sonno o dell’umore.

Trattamento con le cellule staminali per la fibromialgia
Algoritmo di gestione dei pazienti con fibromialgia.

I seguenti farmaci sono generalmente raccomandati per ridurre il dolore della fibromialgia e migliorare il sonno:

Sollievo dal dolore

Sollievo dal dolore da banco, inclusi paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei, può essere utile ma non adatto a tutti caso a causa del loro debole impatto, degli effetti collaterali e del limitato periodo di somministrazione. Antidolorifici più forti (codeina o tramadolo) vengono prescritti quando i farmaci da banco non sono efficaci.

Antidepressivi

Tra i molteplici antidepressivi solo duloxetina, milnacipran e amitriptilina hanno un certo effetto nel trattamento del dolore, dell’affaticamento, dell’ansia o dei disturbi del sonno associati alla fibromialgia. Mediano i livelli di sostanze chimiche nel corpo che aiutano a controllare il dolore e aumentare l’energia.

Farmaci

Antiepilettici Gabapentin e pregabalin – farmaci approvati per il trattamento delle convulsioni – impediscono ai nervi sensibili di inviare troppi segnali di dolore al cervello. Sono prescritti per alleviare alcuni tipi di dolore, anche nei pazienti con fibromialgia. Pregabalin è stato il primo farmaco approvato negli Stati Uniti per il trattamento della fibromialgia, ma non è approvato nell’UE.

L’efficacia di alcuni farmaci in un paziente con fibromialgia solleva dubbi tra gli esperti. Mancano evidenze di una simile efficacia di farmaci appartenenti alla stessa classe terapeutica (es. antidepressivi, anticonvulsivanti, FANS), in particolare quelli utilizzati nella gestione dei disturbi mentali, per il trattamento della fibromialgia, o per la gestione dei suoi sintomi (dolore, disturbi del sonno , stanchezza) e non è supportata da prove. Spesso i rischi della terapia superano i benefici attesi a causa degli effetti avversi intollerabili causati da questi farmaci. Gli effetti collaterali più comuni, e meno comuni, ma gravi sono elencati nella Tabella 1.

Classe difarmaciEffetti collaterali comuni Effetti collaterali gravi
FANS• Sintomi gastrointestinali (nausea, diarrea, bruciore di stomaco, ecc.).
• Affaticamento.
• Prurito, eruzioni cutanee.
• Peso guadagno.
• Gonfiore (edema).
• Ronzio nelle orecchie (tinnito).
• Sintomi simil-influenzali.
• Sensibilità alla luce.
• L’efficacia diminuisce nel tempo.
• Ulcere sanguinanti gastrointestinali.
• Complicazioni cardiovascolari (ictus, infarti e decessi correlati al cuore).
• Grave eruzione cutanea o orticaria.
• Urina con sangue o torbida.
• Visione offuscata.
• Stanchezza estremaIttero.
Antidepressivi • Nausea (sensazione di malessere).
• Secchezza delle fauci.
• Sonnolenza.
• Sensazione di agitazione, tremore o ansiaInsonnia.
• Vertigini.
• Visione offuscata.
• Aumento dell’appetito.
• Aumento di peso.
• Costipazione.
• Problemi sessuali.
• Effetto di astinenza.
• Pensieri suicidi.
• Diabete di tipo 2.
• Iponatriemia – bassi livelli di sodio nel sangue (casi gravi possono provocare disorientamento, psicosi, confusione, convulsioni, coma).
• Sindrome de la serotonina (un livello eccezionalmente alto di serotonina può causare sintomi gravi, inclusi convulsioni, battito cardiaco irregolare – aritmia, perdita di coscienza).
Farmaci• Capogiro.
• Sonnolenza.
• Gonfiore delle mani e dei piedi (edema).
• Aumento di peso.
• Cambiamenti comportamentali, compresa l’iperattività.
• Depressione.
• Pensieri o azioni suicidari.
Rischi dei farmaci per la fibromialgia.

Medicine alternative per la fibromialgia

Ci sono alcuni studi che indicano che approcci come la medicina tradizionale cinese, l’omeopatia, le erbe e il supporto nutrizionale possono aiutare i pazienti con fibromialgia, insieme alla medicina tradizionale e all’attività fisica.

Gli specialisti ritengono inoltre che un deficit di specifiche vitamine, microelementi e alcune molecole che partecipano alla regolazione dello stress e del dolore possa contribuire allo sviluppo dei sintomi della fibromialgia. I seguenti integratori sono generalmente raccomandati come trattamenti complementari per la fibromialgia:

  • 5-HTP (5-idrossitriptofano)
  • SAMe (S-adenosil-L-metionina)
  • Magnesio
  • Melatonina Erba
  • di San Giovanni

A causa della mancanza di studi rigorosi sugli integratori, le prescrizioni devono essere rilasciate da uno specialista qualificato in grado di soppesare tutti i possibili rischi e benefici per il paziente.

Semplici rimedi, come il massaggio e il calore, possono ridurre il dolore e la rigidità muscolare, oltre a fornire relax e riposo.

Utilizzo di cellule staminali nella gestione della fibromialgia

Gli ultimi studi su un approccio basato sulle cellule staminali in pazienti con disturbi neurologici, autoimmuni e muscoloscheletrici consentono l’uso della terapia con cellule staminali per la fibromialgia.

L’infiammazione contribuisce allo sviluppo del dolore muscoloscheletrico e di altri sintomi neurologici. Nella fibromialgia, le cellule staminali possono fornire un trattamento. La capacità delle cellule staminali mesenchimali (MSC), presenti in molti organi del corpo adulto, di modulare il sistema immunitario e quindi di gestire l’infiammazione è stata ampiamente studiata.

Alcuni ricercatori considerano la fibromialgia una malattia autoimmune. In questo contesto, le MSC dimostrano un vantaggio nell’accelerare il recupero da condizioni acute esacerbate dall’infiammazione centrale, come l’ictus e la sclerosi multipla recidivante.

In un modello animale di disturbo depressivo maggiore e ansia, le MSC hanno modulato il processo infiammatorio centrale nel sistema nervoso e modificato i modelli comportamentali anomali. Questa è un’altra prova che le cellule staminali per la fibromialgia possono essere utili.

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Contatta il nostro consulente medico per scoprire i risultati che puoi ottenere dalla terapia con cellule staminali per la fibromialgia.

Trattamento con le cellule staminali per la fibromialgia
Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor


Risultati clinici: in che modo la terapia con cellule staminali allevia i sintomi della fibromialgia?

I programmi di trattamento cellulare per la fibromialgia forniscono un impatto positivo sia sul sistema nervoso centrale che su quello periferico. Il trattamento con cellule staminali per la fibromialgia può provocare effetti clinici come:

  • Una diminuzione della fatica e del dolore.
  • Aumento del livello di energia generale del paziente.
  • Miglioramento del sonno.
  • Abbassare i livelli di stress e ansia.
  • Un aumento della qualità generale della vita.

Testimonianza di un paziente curato da Swiss Medica

Quando si parla di cellule staminali, la fibromialgia è una delle condizioni di salute che beneficiano della terapia. Ecco la revisione del trattamento del nostro paziente.

Paziente: Jeanne, 40 anni.

Diagnosi: fibromialgia.

e sintomi:

  • Affaticamento accumulato a causa del sovraccarico di lavoro
  • Disturbi del sonno, sensazione di sonnolenza al mattino
  • Dolori muscoloscheletrici
  • Rigidità mattutina
  • Gonfiore degli arti
  • Umore depresso e ansia
  • Difficoltà a deglutire il cibo
  • Nausea e deterioramento della vista dopo una giornata lavorativa
  • concentrazione

Procedura di trattamento cellulare:

  1. Adipe Le cellule stromali mesenchimali derivate da (grasso) (MSC) sono state ottenute dall’area addominale (liposuzione standard in anestesia locale).
  2. Le MSC sono state separate dal tessuto adiposo e attivate.
  3. Il prodotto cellulare è stato somministrato, tramite fleboclisi endovenosa (IV), nel corpo del paziente.
Trattamento con le cellule staminali per la fibromialgia
Un paziente riceve un prodotto a base di cellule staminali tramite fleboclisi.

I seguenti miglioramenti sono stati osservati otto mesi dopo il trattamento con cellule staminali per la fibromialgia:

  • La rigidità e la dolorabilità dei muscoli sono diminuite o completamente eliminate;
  • Miglioramento del sonno;
  • Un drastico aumento dell’efficienza sul lavoro;
  • Salute generale miglioramento.

Procedure di trattamento aggiuntive

A causa della complessità della sindrome fibromialgica, possono essere necessarie terapie aggiuntive per ottenere il miglior risultato nel trattamento con cellule staminali per la fibromialgia. Per ogni paziente viene sviluppato un piano terapeutico individuale in base allo stato di salute generale, all’età, alle malattie concomitanti e ad altri aspetti. Nella fibromialgia, la terapia con cellule staminali può essere supportata con le seguenti procedure:

  • Kinesioterapia
  • Miostimolazione elettrica Trattamento
  • intervallo ipossico-iperossico
  • Modulazione mesodiencefalica (MDM) – elettrostimolazione transcranica del cervello Plasmaferesi
  • Terapia
  • urto Terapia
  • inalatoria di gas xeno

Inoltre, Swiss Medica fornisce consulenze supplementari con specialisti interdisciplinari . Puoi contattare il nostro consulente medico per scoprire i risultati che puoi ottenere dalla terapia con cellule staminali per la fibromialgia.

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Trattamento con le cellule staminali per la fibromialgia
Dr. Aleksandra Fetyukhina, MD

Medical Advisor, Swiss Medica doctor


L’efficacia della terapia basata sulle cellule staminali può variare nei pazienti a seconda di molteplici fattori, come la condizione iniziale, la durata della sindrome, l’età, la storia familiare, le abitudini di vita, il benessere generale, ecc. Agisce in modo più efficace se combinata con altri metodi terapeutici che aiutano ad attivare la regolazione positiva del sistema nervoso.

Riferimenti bibliografici:

  1. Clauw DJ. Fibromyalgia: a clinical review. JAMA. 2014 Apr 16;311(15):1547-55.

  2. Keskindag B and Karaaziz M. The association between pain and sleep in fibromyalgia. Saudi Med J. 2017 May; 38(5): 465–475.

  3. Heany J. Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis. In: Gellman M.D., Turner J.R. (eds) Encyclopedia of Behavioral Medicine. 2013. Springer, New York, NY.

  4. Kia S and Choy E. Update on Treatment Guideline in Fibromyalgia Syndrome with Focus on Pharmacology. Biomedicines 2017, 8;5(2).

  5. Sommer C et al. Medikamentöse Therapie des Fibromyalgiesyndroms. Der Schmerz 2012 Jul; 26, 297–310.

  6. Fitzcharles MA et al. 2012 Canadian Guidelines for the Diagnosis and Management of Fibromyalgia Syndrome.

  7. Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis. 2017;76(2):318-328.

  8. Häuser W. Facts and myths pertaining to fibromyalgia. Dialogues Clin Neurosci. 2018 Mar; 20(1): 53–62.

  9. Mist S et al. Traditional Chinese Medicine for Fibromyalgia. Pract Pain Manag. 2010 Sep 1;10(7).

  10. Dossett ML et al. Homeopathy Use in the USA and Implications for Public Health: a review. Homeopathy. 2018 Feb; 107(1): 3–9.

  11. Armstrong DJ et al. Vitamin D deficiency is associated with anxiety and depression in fibromyalgia. Clin Rheumatol. 2007 Apr;26(4):551-4.

  12. Mahjoub F et al. Are Traditional Remedies Useful in Management of Fibromyalgia and Chronic Fatigue Syndrome? A Review Study. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017 Oct;22(4): 1011–1016.

  13. Laroni A et al. Mesenchymal stem cells for the treatment of neurological diseases: Immunoregulation beyond neuroprotection. Immunol Lett. 2015 Dec;168(2):183-90.

  14. Ren J et al. Mesenchymal Stem Cells and their Exosomes: Promising Therapeutics for Chronic Pain. Curr Stem Cell Res Ther. 2019;14(8):644-653.

  15. Cohen JA. Mesenchymal stem cell transplantation in multiple sclerosis. Journal of the neurological sciences. 2013; 333:43–49.

  16. Hess DC et al. A double-blind placebo-controlled clinical evaluation of MultiStem for the treatment of ischemic stroke. International journal of stroke: official journal of the International Stroke Society. 2014; 9:381–386.

  17. Rosado-de-Castro PH, Pimentel-Coelho PM, da Fonseca LM, de Freitas GR, Mendez-Otero R. The rise of cell therapy trials for stroke: review of published and registered studies. Stem cells and development. 2013; 22:2095–2111.

  18. Vu Q, Xie K, Eckert M, Zhao W, Cramer SC. Meta-analysis of preclinical studies of mesenchymal stromal cells for ischemic stroke. Neurology. 2014; 82:1277–1286.

  19. Gallagher D et al. Mesenchymal Stromal Cells Modulate Peripheral Stress-Induced Innate Immune Activation Indirectly Limiting the Emergence of Neuroinflammation-Driven Depressive and Anxiety-like Behaviors. Biol Psychiatry. 2019 Nov 1;86(9):712-724.

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