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La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est un trouble neurodégénératif progressif du système moteur humain qui peut conduire à une paralysie musculaire. Au fur et à mesure que la SLA se développe, les neurones moteurs dans le cortex moteur primaire, le tronc cérébral et la moelle épinière commencent à dégénérer. La cause sous-jacente exacte du trouble est encore inconnue ; cependant, les chercheurs la considèrent comme résultant de diverses mutations génétiques et facteurs environnementaux.
La sclérose latérale amyotrophique est plus prédominante chez les hommes que chez les femmes, et son taux d’incidence moyen est de 50 000 personnes par an. Les chercheurs développent des thérapies cellulaires pour aider à gérer les symptômes de la maladie, ralentir la progression de la maladie et maintenir la qualité de vie des patients.
Examinons les 7 stades de la SLA, les symptômes, les options de traitement, la thérapie cellulaire à base de cellules souches et l’importance des interventions précoces dans la gestion des symptômes de la maladie.
Quels sont les stades de la SLA ?
Les effets dévastateurs de la maladie de Lou Gehrig sont classifiés en 7 stades sla, qui sont :
- Le stade précoce de la SLA.
- Le stade de diagnostic de la SLA.
- Le stade intermédiaire de la SLA : implique la deuxième région.
- Le stade intermédiaire de la SLA : implique la troisième région.
- Le stade de gastrostomie de la SLA.
- Les sla stades finaux.
- Le stade terminal de la SLA.
Le stade précoce de la SLA
La SLA est un trouble rare avec des symptômes précoces subtils qui peuvent facilement passer inaperçus, conduisant à des symptômes sévères. L’âge moyen d’apparition de la SLA est de 50 ou 60 ans ; cependant, elle peut se développer chez les jeunes également. Il est important de noter que les symptômes de la maladie peuvent varier d’une personne à l’autre, et le taux de progression de la maladie peut également varier.
Symptômes du stade précoce
Au début, les symptômes précoces de la SLA peuvent être assez difficiles à détecter en raison de symptômes subtils qui peuvent sembler inoffensifs. Certains des premiers signes du trouble peuvent ressembler à ceci :
- Faiblesse des muscles autour des bras, des jambes ou d’autres parties du corps.
- Crampes musculaires ou twitching en raison de lésions nerveuses.
- Parole indistincte ou difficulté à parler en raison de faibles muscles de la langue ou de la gorge.
- Difficulté à avaler en raison de muscles faibles autour de l’œsophage.
- Fatigue en raison d’efforts excessifs dans l’accomplissement des tâches quotidiennes.
Options de traitement pour les stades sla précoces
Actuellement, aucune option de traitement n’offre de remède aux stades de progression de la SLA ; cependant, pour gérer les symptômes, les patients suivent ce qui suit :
- Médicaments
- Physiothérapie
- Orthophonie
- Thérapie nutritionnelle
- Dispositifs d’assistance
- Thérapie par cellules souches
La thérapie par cellules souches est connue comme une option de traitement pour aider à soulager les symptômes de la maladie sans aucun effet secondaire, contrairement à la plupart des médicaments. Les résultats du traitement peuvent être améliorés en combinant la thérapie cellulaire avec d’autres interventions, telles que la physiothérapie et la technologie d’assistance.
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Le stade intermédiaire de la SLA
Le stade intermédiaire de la SLA implique à la fois la deuxième et la troisième région, conduisant à une paralysie de la plupart des muscles volontaires, y compris les poumons. La plupart des patients et des familles ne remarquent pas les premiers symptômes de la SLA ; cependant, au fur et à mesure que les sla stades de la maladie de Lou Gehrig avancent vers le stade intermédiaire, les symptômes deviennent sévères et beaucoup plus notables.
Symptômes du stade intermédiaire
Les symptômes du stade intermédiaire de la SLA peuvent inclure :
- Difficulté à respirer
- Risque de défaillance respiratoire
- Désorientation de la parole
- Difficulté à avaler et à manger, conduisant à un risque accru d’étouffement
- Contracture
- Mobilité restreinte
- Fatigue
- Maux de tête chroniques
Options de traitement pour les stades sla intermédiaires
Les stades de progression de la SLA tels que le stade intermédiaire peuvent être difficiles à traiter ; cependant, certaines des options les plus courantes pour gérer les symptômes de la maladie sont :
- Médicaments prescrits pour aider avec les problèmes de sommeil, la dépression et l’affect pseudobulbaire.
- Thérapie nutritionnelle pour aider avec les problèmes nutritionnels.
- Orthophonie pour aborder les problèmes de parole et de déglutition.
- Soutien respiratoire, tel que la ventilation pour une meilleure respiration.
- Aides à la mobilité comme les fauteuils roulants pour soutenir l’indépendance.
- Physiothérapie pour promouvoir l’amplitude des mouvements.
- Soins palliatifs pour améliorer la qualité de vie du patient.
Cependant, ces options de traitement ne font qu’aider à gérer les symptômes et les améliorer pour une meilleure qualité de vie.
Stade sla tardif
Il s’agit du sixième stade parmi les 7 stades de la SLA, communément appelé le phase terminal sla. La plupart des fonctions du patient sont altérées à ce stade, et toute espérance de gérer les symptômes de la maladie est peu ou pas du tout.
Symptômes du stade tardif
Les symptômes du stade tardif peuvent varier d’une personne à l’autre, et tous les patients n’expérimentent pas les mêmes symptômes. Cependant, à mesure que la SLA atteint son stade terminal, les fonctions corporelles commencent à se détériorer de manière exponentielle, affectant grandement la vie quotidienne.
Au cours des stades sla tardifs, un patient peut éprouver :
- Paralysie musculaire et atrophie
- Défaillance respiratoire
- Communication limitée à inexistante
- Difficultés à avaler
- Dégénérescence émotionnelle et cognitive
- Douleur et inconfort sévères
Combien de temps dure le stade terminal de la SLA ?
Le stade terminal de la SLA peut durer de quelques semaines à plusieurs mois, selon le taux de progression de la maladie et l’état de santé du patient.
Option de traitement pour le stade tardif
Au stade tardif de la maladie, la plupart des traitements se concentrent entièrement sur la gestion des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie. Au cours des derniers stades de progression de la SLA, seules quelques options restent pour faciliter la vie du patient. Par exemple :
- Ventilation non invasive pour améliorer la respiration.
- Gastrostomie endoscopique percutanée pour les médicaments et la nutrition.
- Orthophonie pour aider à la communication.
- Physiothérapie pour promouvoir la force et la mobilité.
- Médicaments pour atténuer les crampes et la spasticité.
Les soins palliatifs et les considérations de fin de vie
Des études ont montré que les soins palliatifs précoces peuvent aider à améliorer et/ou augmenter la qualité de vie du patient atteint de la sla phase terminale. Ils comprennent la gestion des symptômes, ainsi que les besoins émotionnels, psychologiques et spirituels. Les soins palliatifs pour les patients atteints de SLA ne doivent pas nécessairement être appliqués à la phase terminale SLA; les patients peuvent les recevoir à tous les stades SLA de la progression de la SLA.
Certains patients pourraient envisager la fin de vie en raison de la douleur et de l’inconfort émotionnels et physiques qu’ils éprouvent pendant les stades tardifs de la progression de la SLA, notamment lors de la sla phase terminale. Pour garantir que le patient reçoive des soins confortables, dignes et compatissants pendant ses derniers jours, il est crucial de travailler avec des professionnels spécialisés dans les soins de fin de vie.
La recherche sur les cellules souches pour le traitement de la SLA
La recherche sur les cellules souches pour la SLA a montré des résultats prometteurs dans l’amélioration des symptômes en remplaçant les cellules nerveuses endommagées et en favorisant la survie des cellules existantes.
Une étude sur les stades de la maladie de Lou Gehrig publiée en 2021 a rapporté une lente dépréciation des neurones moteurs chez les sujets injectés de multiples doses de cellules souches mésenchymateuses ainsi qu’une rééducation physique intense. La thérapie ralentit considérablement la progression de la maladie chez les patients atteints de SLA. De plus, la procédure était sûre, bien tolérée et efficace dans la gestion des symptômes de la maladie.
Quels résultats peut-on attendre ?
Les résultats du traitement par cellules souches peuvent :
- Fournir un microenvironnement nourrissant et neuroprotecteur aux neurones moteurs en sécrétant des facteurs neurotrophiques, qui stimulent la croissance de nouveaux neurones et préviennent les dommages aux neurones sains.
- Améliorer les fonctions musculaires en réparant les tissus musculaires endommagés et en stimulant la croissance musculaire, ce qui augmente la qualité de vie.
- Réduire les inflammations du système nerveux en induisant des effets anti-inflammatoires, qui à leur tour ralentissent la progression de la SLA.
Selon l’expérience clinique, pendant les premiers 3 mois de la thérapie à base de cellules, le patient observe les améliorations suivantes de la qualité de vie :
- Augmentation de l’endurance et amélioration des niveaux d’énergie ;
- Coordination améliorée ;
- Augmentation de la force musculaire.
Importance du diagnostic précoce et de la gestion des symptômes de la SLA
Le diagnostic précoce et la gestion des symptômes de la SLA sont cruciaux pour de nombreuses raisons, par exemple :
- Cela aide les patients à accéder à des traitements qui peuvent améliorer la qualité de vie et prévenir l’aggravation des symptômes.
- La gestion précoce des symptômes peut aider à préserver les fonctions musculaires en réduisant l’atrophie musculaire ultérieure.
- Les patients peuvent prévenir l’insuffisance respiratoire en obtenant un traitement à un stade précoce, et ainsi augmenter leur espérance de vie.
- Cela aide les patients et leurs familles à maintenir de meilleurs soins émotionnels et psychologiques tout au long du traitement.
- Le diagnostic précoce aide également à améliorer l’exactitude du pronostic et à adopter un plan de traitement individualisé qui répond aux besoins spécifiques du patient.
Conclusion
La sclérose latérale amyotrophique est une maladie neurodégénérative rare mais difficile à traiter qui peut conduire rapidement à un handicap. Les cellules souches mésenchymateuses ont montré des résultats prometteurs dans le retardement de l’apparition et de la progression de la SLA en ralentissant la perte de neurones moteurs et en réduisant la neuro-inflammation. Lorsqu’elle est combinée à la physiothérapie, le traitement par cellules souches améliore significativement les fonctions motrices et sensorielles du patient. Si vous souhaitez en savoir plus sur les résultats que la thérapie à base de cellules peut obtenir pour votre cas de maladie, n’hésitez pas à nous contacter.
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