Introduction
Selon les estimations, la fibromyalgie touche entre 2 et 8 % de la population. Cette pathologie n’a été reconnue comme une maladie à part entière que dans les années 1980 et n’a été classifiée officiellement que récemment. La première étude sur les traitements de la fibromyalgie a été publiée au milieu des années 80. Toutefois, les scientifiques n’ont toujours pas trouvé de remède à cette maladie et le traitement se limite à la prise en charge des symptômes. Les derniers développements de la médecine régénérative à partir de cellules souches ont contribué de manière significative au traitement par cellules souches de la fibromyalgie.
Qu’est-ce que la fibromyalgie ?
La fibromyalgie est un syndrome chronique caractérisé par une douleur généralisée associée à un ensemble complexe de symptômes, en particulier la fatigue, les troubles du sommeil, les troubles cognitifs et la dépression. Apprenez-en plus sur la fibromyalgie dans cette vidéo éducative du projet SciShow :
Douleur réelle et cerveau « explosif »
Les changements fonctionnels inhérents à ce syndrome ne sont pas encore bien compris, mais on sait que les troubles suivants en font partie :
- Anomalies dans le traitement de la douleur, tant au niveau périphérique que dans le système nerveux central.
- Troubles du sommeil (réduction de la qualité, de l’efficacité et de la durée du sommeil et augmentation des troubles du sommeil).
- Anomalies du système nerveux autonome.
- Dérèglement des principaux systèmes neuroendocriniens, qui régulent la réponse de l’organisme au stress et jouent un rôle clé dans le maintien du métabolisme et de l’équilibre énergétique.
Le syndrome fibromyalgique est diagnostiqué en excluant les autres troubles neurologiques et la dépression, car il n’existe pas de tests de diagnostic objectifs.
Prise en charge de la fibromyalgie
Les patients commencent généralement par des protocoles standard avant d’envisager le traitement par cellules souches de la fibromyalgie. Les recommandations actuelles en matière de traitement indiquent que la première étape de la gestion de la fibromyalgie consiste à apporter un soutien pédagogique aux patients et à mettre l’accent sur les régimes non pharmacologiques, comme l’exercice physique et les thérapies psychologiques. Les experts s’accordent à dire qu’une activité physique régulière doit également être considérée comme un élément clé du traitement.
Chez les patients ne répondant pas au traitement, il convient d’ajouter des thérapies pharmacologiques, en particulier pour ceux qui souffrent de troubles du sommeil ou de l’humeur.
Les médicaments suivants sont généralement recommandés pour réduire la douleur liée à la fibromyalgie et améliorer le sommeil :
Antidouleurs
Les analgésiques en vente libre, notamment le paracétamol et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, peuvent être utiles. Cependant, ils ne conviennent pas dans tous les cas en raison de leur efficacité limitée, de leurs effets secondaires et de leur durée d’administration restreinte. Des analgésiques plus puissants (codéine ou tramadol) sont prescrits lorsque les médicaments en vente libre ne suffisent pas.
Antidépresseurs
Parmi les nombreux types d’antidépresseurs, seuls la duloxétine, le milnacipran et l’amitriptyline ont un effet significatif sur le traitement de la douleur, de la fatigue, de l’anxiété ou des troubles du sommeil associés à la fibromyalgie. Ils agissent sur les niveaux de substances chimiques dans l`organisme qui aident à contrôler la douleur et à augmenter l`énergie.
Anticonvulsifs
La gabapentine et la prégabaline sont des médicaments approuvés pour traiter les crises d’épilepsie. Ils empêchent les nerfs sensibles d’envoyer au cerveau un trop grand nombre de signaux de douleur. Ils sont prescrits pour soulager certains types de douleur, y compris pour les patients atteints de fibromyalgie. La prégabaline a été le premier médicament approuvé aux États-Unis pour le traitement de la fibromyalgie, mais elle n’est pas encore approuvée dans l’UE.
L’efficacité de certains médicaments chez les patients atteints de fibromyalgie est remise en question par les experts. Les preuves d’une efficacité équivalente de médicaments appartenant à la même classe thérapeutique (antidépresseurs, anticonvulsifs, AINS), en particulier ceux utilisés dans la gestion des troubles mentaux, sont insuffisantes pour le traitement de la fibromyalgie ou la gestion de ses symptômes (douleur, troubles du sommeil, fatigue) et ne sont pas appuyées par des preuves concrètes. Souvent, les risques de la thérapie dépassent les bénéfices attendus en raison des effets indésirables intolérables provoqués par ces médicaments. Les effets secondaires les plus courants, et ceux plus rares mais graves, sont énumérés dans le tableau 1.
Classe de Médicaments | Effets secondaires courants | Effets secondaires graves |
Classe de Médicaments | • Symptômes gastro-intestinaux (nausées, diarrhées, brûlures d’estomac, etc.) • Fatigue • Démangeaisons, éruptions cutanées • Prise de poids • Gonflement (œdème) • Bourdonnements d’oreille (acouphènes) • Symptômes grippaux • Sensibilité à la lumière • Efficacité diminuant avec le temps | • Saignements gastro-intestinaux, ulcères • Complications cardiovasculaires (accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques et décès d’origine cardiaque) • Éruption cutanée sévère ou urticaire • Sang dans les urines ou urines troubles • Vision floue • Fatigue extrême • Jaunisse |
Antidépresseurs | • Nausées (sensation de malaise) • Sécheresse buccale • Somnolence • Agitation, tremblements ou anxiété • Insomnie • Vertiges • Vision floue • Augmentation de • l’appétit • Prise de poids • Constipation • Troubles de la sexualité • Effet de sevrage | • Pensées suicidaires • Diabète de type 2 • Hyponatrémie – faible taux de sodium dans le sang (dans les cas graves, cela peut provoquer désorientation, psychose, confusion, convulsions et coma) • Syndrome sérotoninergique : un taux anormalement élevé de sérotonine peut provoquer des symptômes sévères, y compris des crises d’épilepsie et des troubles du rythme cardiaque (arythmie, perte de conscience) |
Anticonvulsifs | • Vertiges • Somnolence • Gonflement des mains et des pieds (œdème) • Prise de poids | • Changements de comportement, tels que • l’hyperactivité • Dépression • Pensées ou actions suicidaires |
Risques des médicaments pour la fibromyalgie
Médecines alternatives pour la fibromyalgie
Certaines études indiquent que des approches comme la médecine traditionnelle chinoise, l’homéopathie, les plantes et le soutien nutritionnel peuvent aider les patients atteints de fibromyalgie, tout comme la médecine traditionnelle et l’activité physique.
Les spécialistes pensent également qu’un déficit en vitamines spécifiques, en micro-éléments et en certaines molécules qui participent à la régulation du stress et de la douleur peut contribuer au développement des symptômes de la fibromyalgie. Les compléments suivants sont généralement recommandés comme traitements complémentaires de la fibromyalgie :
- 5-HTP (5-Hydroxytryptophane)
- SAMe (S-Adénosyl-L-Méthionine)
- le magnésium
- la mélatonine
- Le millepertuis
En raison du manque d’études rigoureuses sur les compléments alimentaires, les prescriptions doivent être délivrées par un spécialiste qualifié. Ce dernier pourra évaluer tous les risques et les avantages potentiels pour le patient.
Des remèdes simples, comme le massage et la chaleur, peuvent réduire la douleur et la raideur musculaires, tout en favorisant la relaxation et le repos.
Utilisation des cellules souches dans la prise en charge de la fibromyalgie
Utilisation des cellules souches dans la prise en charge de la fibromyalgie
Les dernières études sur l’utilisation des cellules souches chez les patients souffrant de troubles neurologiques, musculo-squelettiques et de maladies auto-immunes ont montré que la thérapie par les cellules souches pouvait être utilisée dans le traitement de la fibromyalgie.
L’inflammation contribue au développement de la douleur musculo-squelettique et d’autres symptômes neurologiques. De ce fait, les cellules souches et la fibromyalgie sont compatibles pour un traitement. La capacité des cellules souches mésenchymateuses (CSM), présentes dans de divers organes du corps adulte, à réguler le système immunitaire, et donc à gérer l’inflammation, a été amplement étudiée.
La fibromyalgie est classifiée par certains chercheurs comme une maladie auto-immune. Dans ce contexte, les CSM se révèlent utiles pour accélérer la guérison de maladies aiguës exacerbées par l’inflammation centrale, notamment les accidents vasculaires cérébraux et la sclérose en plaques récidivante.
Sur un sujet animal souffrant de troubles dépressifs majeurs et d’anxiété, les CSM ont permis de moduler le processus inflammatoire central dans le système nerveux et de modifier les schémas comportementaux anormaux. Il s’agit d’une autre preuve des bienfaits potentiels des cellules souches dans le traitement de la fibromyalgie.
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Résultats cliniques : Comment la thérapie par cellules souches soulage-t-elle les symptômes de la fibromyalgie ?
Les programmes de traitement cellulaire de la fibromyalgie ont un impact positif sur les systèmes nerveux central et périphérique. Le traitement de la fibromyalgie par les cellules souches peut avoir des effets cliniques comme :
- Une diminution de la fatigue et de la douleur.
- Une augmentation du niveau d’énergie du patient.
- Une amélioration du sommeil.
- Une diminution des niveaux de stress et d’anxiété.
- Une amélioration de la qualité de vie en général.
Cellules souches et fibromyalgie : témoignage d’une patiente traitée à Swiss Medica
La fibromyalgie est l’une des pathologies pour lesquelles la thérapie par cellules souches peut être bénéfique. Voici le compte-rendu du traitement de notre patiente.
Patiente : Jeanne, 40 ans.
Diagnostic : fibromyalgie.
Plaintes et symptômes :
- Fatigue accumulée due à une surcharge de travail
- Troubles du sommeil, somnolence le matin
- Douleurs musculo-squelettiques
- Raideur matinale
- Gonflement des membres
- Humeur maussade et anxiété
- Difficultés à avaler les aliments
- Nausées et détérioration de la vision après une journée de travail
- Troubles de la concentration
Procédure de traitement cellulaire :
- Des cellules stromales mésenchymateuses (CSM) dérivées du tissu adipeux ont été prélevées dans la région abdominale (liposuccion standard sous anesthésie locale).
- Les CSM ont été séparées du tissu adipeux et activées.
- Les cellules ont été administrées par voie intraveineuse (IV) dans l’organisme de la patiente.
Les améliorations suivantes ont été observées huit mois après le traitement de la fibromyalgie à l’aide de cellules souches :
- Soulagement de la douleur
- La raideur et la sensibilité des muscles ont été réduites ou complètement éliminées.
- Amélioration du sommeil
- Augmentation considérable de l’efficacité au travail
- Amélioration de l’état de santé général
Procédures de traitement supplémentaires
En raison de la complexité du syndrome fibromyalgique, des thérapies supplémentaires peuvent être nécessaires pour obtenir les meilleurs résultats possibles du traitement de la fibromyalgie par cellules souches. Pour chaque patient, un programme thérapeutique individuel est élaboré en fonction de l’état de santé général, de l’âge, des maladies concomitantes et d’autres aspects. La thérapie par cellules souches pour la fibromyalgie peut être complétée par les procédures suivantes :
- Kinésithérapie
- Stimulation musculaire électrique (EMS)
- Thérapie par hypoxie-hyperoxie intermittentes
- Modulation mésodiencéphalique – stimulation électrique transcrânienne
- Plasmaphérèse
- Thérapie par ondes de choc
- Thérapie au gaz xénon
Swiss Medica propose également des consultations complémentaires avec des spécialistes pluridisciplinaires. Vous pouvez contacter notre conseiller médical pour découvrir les résultats que vous pouvez obtenir de la thérapie par cellules souches pour la fibromyalgie.
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