Swiss MedicaStanley Greenspan, MD, et Serena Wieder, PhD, ont créé le DIR – modèle de développement fondé sur les différences individuelles et les relations – dans les années 1980. La thérapie au sol est l’une des composantes du DIR, où l’on rencontre l’enfant autiste à son niveau de développement pour fortifier ses forces et développer ses compétences de base.
Contrairement aux thérapies comportementales, la thérapie au sol se concentre sur la création de liens émotionnels plutôt que sur un système de récompense pour renforcer les comportements positifs. Cette thérapie implique de jouer avec votre enfant autiste pour aider à établir un lien parent-enfant et d’autres compétences nécessaires pour qu’il se prépare à devenir autonome. Dans cet article, nous allons voir comment la thérapie au sol peut garantir le succès et comment augmenter son efficacité.
Qu’est-ce que la thérapie au sol pour l’autisme ?
En tant que modèle de thérapie, la thérapie au sol consiste spécifiquement à créer une interaction entre l’adulte et l’enfant atteint de troubles du spectre autistique (TSA) en jouant ou en interagissant sur le sol. Il s’agit d’un moyen efficace, mais abordable et inoffensif, de développer les compétences émotionnelles et sociales d’un patient. La thérapie au sol DIR est efficace pour les enfants :
- souffrant de TSA
- souffrant de troubles du traitement sensoriel
- souffrant d’autres retards de développement
Cette thérapie est utilisée pour promouvoir :
- Attention
- Langage
- Créativité
- Communication
- Cognition
- Interaction
- Résolution de problèmes
Outre la thérapie au sol, vous pouvez également intégrer certaines activités dans votre vie quotidienne pour aider votre enfant atteint de TSA à exceller en matière de communication et de compétences cognitives. Ces activités significatives peuvent aider votre enfant à franchir efficacement les étapes de son développement. Les jeux constructifs, au cours desquels l’enfant fabrique ou casse des objets, en sont un bon exemple car ils permettent de développer les capacités motrices, de pratiquer la réflexion et de résoudre des problèmes chez un enfant en pleine croissance.
Objectifs fondamentaux de la thérapie au sol.
Dans le cadre de la thérapie au sol pour l’autisme, les thérapeutes apprennent aux parents à orienter leur enfant vers des interactions plus complexes chaque jour. Cette approche, également connue sous le nom de “ouverture et fermeture des cercles de communication”, est l’une des techniques fondamentales du modèle de la thérapie au sol.
Étant donné que la thérapie au sol contribue essentiellement au développement émotionnel et intellectuel, voici ces principaux objectifs :
- Gestion de soi et intérêt pour les autres aspects de l’environnement.
- Affinité ou contribution dans les relations.
- Communication interpersonnelle significative.
- Communication complexe et résolution partagée des problèmes.
- Idéal émotionnel et utilisation de symboles.
- Pensée émotionnelle, réflexive et logique.
Comment fonctionne la thérapie au sol ?
Il s’agit d’une thérapie basée sur la relation qui se déroule dans un environnement calme, c.à.d. à la maison, à l’école ou dans un cadre professionnel. La durée de la plupart de ces séances est généralement comprise entre 3 et 5 heures. Les parents, les thérapeutes et l’enfant atteint de TSA participent ensemble à ces séances pour obtenir des résultats plus sains.
Les activités de la thérapie au sol DIR pour l’autisme se composent des éléments suivants :
- Évaluation
- Interactions à la maison
- Interactions avec l’école
- Rencontres de jeu (3-4 par semaine)
- Thérapie spécifique (orthophonie ou ergothérapie)
Au cours de la thérapie au sol, l’enfant est orienté à travers les différentes étapes de développement en suivant son exemple dans le cadre d’activités ludiques. Le thérapeute ou les soignants s’appuient ensuite sur les compétences existantes de l’enfant pour créer des cercles de communication relativement complexes.
Les thérapeutes impliqués dans le modèle de la thérapie au sol DIR sont pour la plupart des ergothérapeutes qui gèrent les handicaps des personnes atteintes de TSA à travers l’utilisation thérapeutique des activités quotidiennes. Ces activités leur permettent de développer, d’améliorer, de renforcer et de maintenir les compétences nécessaires en vue d’effectuer les tâches quotidiennes.
Quelles compétences les enfants développent-ils au milieu de leur apprentissage à l’école grâce à la thérapie au sol ?
Dans les milieux préscolaires, cette thérapie facilite l’inclusion avec les camarades de leur âge. Ces séances se concentrent principalement sur des activités répétées pour faciliter la construction des bases des compétences telles que :
- Attention partagée
- Engagement
- Résolution de problèmes
L’une des principales stratégies de cette thérapie consiste à permettre à l’enfant de rester concentré afin d’aiguiser son interaction, sa pensée abstraite et logique par le thérapeute ou le soignant.
Efficacité de la thérapie au sol
La thérapie au sol est non seulement fondée sur des démonstrations, mais également soutenue par des recherches solides. Cette thérapie est corroborée par de nombreux constats d’amélioration de l’état des patients atteints de TSA.
Plusieurs enfants atteints de TSA ont obtenu des résultats positifs grâce à cette thérapie. Il s’agit par exemple d’une meilleure communication entre parents et enfants et d’un meilleur développement social et émotionnel.
Des études ont montré que la thérapie au sol DIR pour les enfants atteints de TSA, à raison d’une moyenne de 14 heures par semaine pendant une année, a eu des effets positifs sur 47 % des enfants. La thérapie a permis d’améliorer considérablement le développement et les capacités de communication des enfants atteints de TSA. Elle a également réduit de manière significative la sévérité de l’autisme chez certains enfants.
Coût de la thérapie au sol DIR
Généralement, les thérapies spécifiques ciblées sont incluses séparément dans le coût de la thérapie au sol DIR. Dans le cadre de la thérapie DIR pour l’autisme, le professionnel certifié conçoit un programme thérapeutique global qui comprend également l’apprentissage aux soignants des pratiques ce traitement.
La plupart des séances de coaching de cette thérapie coûtent généralement entre 100 et 250 dollars, sans compter les séances de consultation supplémentaires.
Il existe des organismes qui aident les parents et les soignants de personnes autistes s’ils ne sont pas en mesure de couvrir les séances de thérapie au sol pour leurs enfants ou s’ils ont besoin d’informations supplémentaires.
Assurances qui couvrent le coût de la thérapie au sol
Dans tous les programmes Medicaid, les assurances doivent désormais couvrir les traitements médicalement nécessaires pour les enfants de moins de 21 ans. Par conséquent, votre Medicaid devra couvrir les frais des médecins qui ont jugé le traitement nécessaire.
Par ailleurs, la plupart des enfants souffrant de troubles du développement reçoivent une thérapie au sol dans le cadre de programmes d’intervention précoce. Ces programmes sont souvent gratuits ou peu coûteux, en fonction des revenus de la famille.
Certaines compagnies d’assurance privées couvrent également les thérapies de l’autisme, mais cela dépend surtout du type d’assurance et de l’État dans lequel vous résidez.
Qui propose la thérapie au sol ?
Les professionnels de la thérapie DIR doivent avoir suivi une formation certifiée par le Conseil interdisciplinaire sur le développement et l’apprentissage (Interdisciplinary Council on Development and Learning (ICDL)). Les techniques de cette thérapie peuvent toutefois être sollicitées par différents professionnels, comme :
- Psychologue pour enfants
- Instructeurs en éducation spécialisée
- Orthophonistes Ergothérapeutes
- Psychothérapeute
- Enseignants
Les techniques de la thérapie au sol peuvent également être apprises par le biais d’ateliers, de livres et de sites web.
Où trouver le prestataire de la thérapie DIR ?
Voici votre guide pour trouver des prestataires légitime de la thérapie DIR :
- Annuaire Autism Speaks
- Annuaire ICDL Floortime
- Annuaire Profectum Provider
- Approche Greenspan Floortime
- Société australienne de psychologie
Comment la thérapie par cellules souches peut-elle augmenter l’effet de la thérapie au sol ?
L’autisme est associé à des troubles congénitaux résultant d’une altération du traitement de l’information par le cerveau. Étant donné que les personnes souffrant d’autisme ont des difficultés à traiter l’information en raison d’un dysfonctionnement synaptique qui entraîne des déficiences fonctionnelles et cognitives, la thérapie par cellules souches peut améliorer considérablement la fonctionnalité de leur cerveau.
Le traitement par cellules souches est l’une des solutions thérapeutiques prometteuses pour améliorer la transmission synaptique et réduire les symptômes graves des TSA.
La thérapie par cellules souches peut être appliquée en même temps que la thérapie DIR pour l’autisme afin d’accélérer les résultats du traitement et d’obtenir de meilleurs résultats de la thérapie au sol.
Procédure
Chez Swiss Medica, seules des cellules souches mésenchymateuses (CSM) adultes sont administrées dans la thérapie. Ces cellules proviennent principalement du placenta et/ou de la gelée de Wharton. Une à plusieurs perfusions de cellules souches sont nécessaires, et le produit à base de cellules est administré par perfusion intraveineuse.
Vous pouvez consulter la procédure de traitement par cellules souches sur notre site web pour avoir une compréhension complète de la procédure ou vous entretenir avec le conseiller médical pour connaître les résultats auxquels vous pouvez vous attendre.
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Medical Advisor, Swiss Medica doctor
Liste des références:
Factors associated with parent engagement in DIR/Floortime for treatment of children with autism spectrum disorder. Nattakit Praphatthanakunwong, Komsan Kiatrungrit, Sirichai Hongsanguansri, and Kaewta Nopmaneejumruslers. Gen Psychiatr. 2018; 31(2): e000009. Published online 2018 Oct 31. doi: 10.1136/gpsych-2018-000009.
Synaptopathology Involved in Autism Spectrum Disorder. Shiqi Guang, Nan Pang, Xiaolu Deng, Lifen Yang, Fang He, Liwen Wu, Chen Chen, Fei Yin, and Jing Peng. Front Cell Neurosci. 2018; 12: 470. Published online 2018 Dec 21. doi: 10.3389/fncel.2018.00470.
Cell therapy approaches to autism: a review of clinical trial data. Jack Price. Mol Autism. 2020; 11: 37. Published online 2020 May 24. doi: 10.1186/s13229-020-00348-z.
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