La dermatomyosite est une maladie inflammatoire très rare des muscles et de la peau qui affecte à la fois les hommes et les femmes, ainsi que les adultes et les enfants. La dermatomyosite provoque une attaque du système immunitaire contre les vaisseaux sanguins et les tissus conjonctifs de la peau, entraînant la destruction anormale du tissu musculaire.
Bien qu’il n’existe actuellement aucune méthode de traitement curatif pour cette condition, ses symptômes peuvent être gérés. À partir de cet article, vous apprendrez de nouveaux traitements pour la dermatomyosite, incluant l’utilisation de cellules souches pour traiter la dermatomyosite, et explorerez l’espérance de vie avec la dermatomyosite, les témoignages de dermatomyosite, le diagnostic de dermatomyosite, ainsi que les traitements naturels pour la dermatomyosite.
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Causes de la dermatomyosite
Personne ne sait avec certitude ce qui cause cette condition, bien que la croyance la plus répandue soit que les maladies auto-immunes sont en jeu. Les cellules de lutte contre les maladies, connues sous le nom d’anticorps, attaquent les cellules saines du corps et provoquent une maladie auto-immune.
Ceux ayant un système immunitaire affaibli sont plus susceptibles de développer la condition. De plus, les personnes ayant une forte histoire familiale de dermatomyosite sont plus susceptibles de contracter la maladie. Comparées aux hommes, les femmes ont deux fois plus de chances de développer une dermatomyosite. Un cancer sous-jacent chez les personnes âgées, des agents infectieux ou toxiques, et divers médicaments peuvent tous causer la dermatomyosite.
Symptômes de la dermatomyosite
Des taches bleu-violet peuvent apparaître sur la peau autour des ongles, des coudes, de la poitrine ou du visage. Il est également possible qu’une faiblesse musculaire se développe et s’aggrave à mesure que la condition progresse. Commenceant dans votre cou, la faiblesse musculaire s’étendra à vos bras et vos hanches, et elle peut affecter les deux côtés de votre corps. Mais ce n’est pas tout. Voici d’autres manifestations de la dermatomyosite :
- Changements de voix et difficulté à avaler
- Sensibilité et douleur dans les muscles
- Fatigue
- Perte de poids involontaire
- Fièvre
- Difficulté à respirer
- Peau squameuse, rugueuse et sèche, contribuant à la perte de cheveux
- Extrémités des ongles rouges et enflées
- Dépôts de calcium sous la peau provoquant des nodules durs (calcinose)
La faiblesse musculaire est absente dans la dermatomyosite amyopathique, une condition extrêmement rare.
Comment diagnostique-t-on la dermatomyosite ?
Votre médecin vous interrogera sur vos antécédents de santé et vos symptômes actuels afin de déterminer si vous avez la dermatomyosite et d’exclure toute autre condition médicale possible. De plus, si nécessaire, un examen physique aura lieu.
Cependant, pour garantir un diagnostic et un traitement complets de la dermatomyosite, votre médecin ordonnera ces tests et mesures à titre préventif :
- Analyses de sang — Elles sont effectuées pour rechercher des indicateurs d’inflammation musculaire. De plus, elles cherchent des protéines anormales produites par des maladies auto-immunes. Les anticorps antinucléaires et l’enzyme musculaire créatine kinase sont les paramètres sanguins les plus courants.
- Électromyogramme (EMG) — Peut être réalisé pour identifier une activité électrique anormale dans les muscles affectés.
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) et radiographie thoracique — De grands aimants et un ordinateur sont utilisés lors d’un examen IRM pour détecter l’inflammation dans le corps. Une radiographie thoracique est un autre test d’imagerie effectué pour vérifier si vos symptômes sont dus à la dermatomyosite ou à une autre condition.
- Biopsies musculaires ou cutanées — Des échantillons de tissus microscopiques sont examinés au microscope.
Avec ces résultats de tests, le médecin établira un diagnostic définitif et commencera le traitement de la dermatomyosite.
Quels sont les traitements pour la maladie ?
Vos symptômes, votre âge et votre santé générale jouent tous un rôle dans votre plan de traitement. Bien qu’il n’existe pas de remède absolu pour cette maladie, les symptômes peuvent être gérés. Dans certains cas, plus d’un type de thérapie est nécessaire. Voici quelques options de traitement actuelles pour la dermatomyosite :
- Médicaments anti-inflammatoires — Ce sont des corticostéroïdes, communément appelés médicaments stéroïdiens. Ils réduisent l’inflammation dans le corps. Ils peuvent être administrés par voie orale ou intraveineuse. Dans la plupart des cas, les médicaments corticostéroïdes, tels que la prednisone, sont le traitement de choix. Les corticostéroïdes sont, jusqu’à présent, le meilleur traitement pour la dermatomyosite car ils suppriment la réaction du système immunitaire, réduisant ainsi le nombre d’anticorps qui causent l’inflammation.
- Médicaments immunosuppresseurs — empêchent le système immunitaire de détruire les cellules et tissus sains. Ils peuvent ralentir tout dommage musculaire infligé par les mécanismes de défense de votre corps.
- Autres médicaments — Les analgésiques soulageront la douleur. Les médicaments antipaludiques sont indiqués pour le traitement de l’éruption cutanée persistante.
- Immunoglobulines — Ces médicaments peuvent être prescrits si les traitements précédents ont échoué. Ce sont des produits fabriqués à partir de sang donné qui peuvent aider les défenses de votre corps. L’IVIg est une injection de plasma d’immunoglobuline supplémentaire, un composant naturellement présent dans votre sang. Il est possible d’utiliser des immunosuppresseurs en conjonction avec les thérapies IVIg ou comme thérapie autonome.
- Chirurgie — Les dépôts de calcium (calcinose) sous la peau peuvent être retirés chirurgicalement s’ils deviennent inconfortables.
- Thérapie cutanée — Si vous souhaitez éviter les éruptions cutanées, vous devriez limiter votre exposition au soleil et utiliser un écran solaire. Les médicaments antihistaminiques ou les crèmes stéroïdiennes topiques peuvent également apaiser les éruptions cutanées démangeaisons.
- Physiothérapie — La physiothérapie de la dermatomyosite peut aider à réparer les dommages musculaires. Plus vos muscles sont forts, plus ils sont capables de résister à tout dommage lié à la dermatomyosite.
- Orthophonie — L’orthophonie peut renforcer les muscles de votre gorge qui aident à avaler si vous souffrez de faiblesse à cet endroit.
Discutez des risques potentiels, des avantages et des effets secondaires de tout plan de traitement avec votre médecin ou autre professionnel de la santé avant de commencer.
Thérapie par cellules souches et dermatomyosite
De nombreuses maladies peuvent être considérablement améliorées par la thérapie par cellules souches. Les cellules souches sont plus adaptées pour traiter des conditions où des méthodes plus établies ont échoué. En particulier, le traitement par cellules souches pour gérer la dermatomyosite a été démontré comme étant hautement efficace dans un certain nombre d’études. Un rapport dans le Scandinavian Journal of Rheumatology en 2010 a démontré des améliorations substantielles chez les individus ayant subi une transplantation similaire de cellules souches.
Les patients ayant développé une résistance aux médicaments peuvent bénéficier le plus de la transplantation de cellules souches mésenchymateuses allogéniques (données), selon des recherches publiées en 2011 dans le journal Annals of Rheumatic Diseases.
Les cellules souches possèdent des propriétés immunomodulatrices et des effets immunosuppresseurs. Il est également connu que les cellules souches ont la capacité de remplacer les cellules endommagées et de stimuler le processus régénératif dans les tissus endommagés, y compris ceux endommagés dans les maladies auto-immunes. Par conséquent, la thérapie par cellules souches peut être utilisée pour traiter la dermatomyosite. En conséquence, le résultat attendu de cette thérapie est une réduction de la progression de la maladie, voire une cessation complète de la condition.
Ce que le programme de traitement implique
Bien que la procédure de transplantation de chaque patient soit unique et varie d’un cas à l’autre, les étapes suivantes sont généralement impliquées :
- Tests médicaux pré-transplantation du patient et évaluation du cas.
- Détermination du bon produit à base de cellules et de la voie d’administration pour la thérapie.
- Récolte de cellules souches de sang/moelle osseuse/tissu adipeux si des cellules autologues seront utilisées.
- Transplantation de cellules souches récoltées ou données dans le corps du patient (via perfusion IV ou injections locales).
- Surveillance intensive du patient pendant plusieurs jours à la Clinique puis mois après le congé pour évaluer et contrôler le résultat.
- Suivi constant avec le médecin référent et d’autres professionnels de la santé.
Coût de la thérapie par cellules souches
Selon le lieu où les cellules souches sont procurées, le nombre total de cellules souches infusées, et les exigences de l’organisme de réglementation, les coûts de la thérapie par cellules souches peuvent varier considérablement d’une région à l’autre. En moyenne, le traitement par cellules souches pourrait coûter de 4 000 à 40 000 dollars.
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Perspectives à long terme
Des examens fréquents et le signalement précoce des anomalies à votre médecin peuvent aider à réduire le risque de complications de la dermatomyosite, et également choisir la thérapie pertinente. L’objectif de l’utilisation de la thérapie par cellules souches dans la dermatomyosite est d’améliorer la qualité de vie du patient, quel que soit l’état ou le pronostic du patient. Par la transplantation de cellules souches, le cours des troubles auto-immuns peut être retardé et même inversé, sinon totalement arrêté. Ainsi, il peut être bénéfique pour les patients d’utiliser des cellules souches pour traiter la dermatomyosite.
L’âge du patient, la durée de la maladie et l’état de santé général jouent tous un rôle dans le taux de réussite du traitement par cellules souches. Cet article n’incite pas à utiliser la thérapie par cellules souches ou toute autre méthode de traitement. Chaque cas est unique, et un patient doit consulter des médecins experts pour prendre une décision spécifiquement dans son cas.
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