swiss medicaLas células de los seres humanos obtienen energía del azúcar, esta energía se llama glucosa y se produce a partir de los alimentos o se almacena en el hígado. Las moléculas de glucosa llegan a las células a través del torrente sanguíneo.
La diabetes es una enfermedad crónica común que se desarrolla cuando las células no consiguen convertir esta glucosa en energía. Así, en la diabetes aumenta el nivel de glucosa en la sangre, lo que se denomina hiperglucemia y tiene consecuencias negativas para los principales sistemas del organismo: corazón, vasos sanguíneos, nervios, ojos y riñones. La diabetes tipo 2 también aumenta la probabilidad general de morir prematuramente.
Normalmente, los niveles de glucosa en sangre están regulados por la insulina, una hormona segregada por las células beta del páncreas. La diabetes tipo 2 se desarrolla cuando el páncreas no puede proporcionar suficiente insulina o cuando el organismo no puede utilizar eficazmente la insulina que produce.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad menos frecuente, esta se desarrolla cuando las células del sistema inmunitario destruyen las células beta del páncreas, por lo que la secreción de insulina disminuye considerablemente.
La diabetes tipo 2 normalmente se puede diagnosticar a partir de los 45 años, aunque cada vez son más los niños y adultos jóvenes diagnosticados. El exceso de peso y la inactividad física se encuentran entre los principales factores de riesgo de la diabetes tipo 2.
La enfermedad comienza a actuar gradualmente y, en las primeras fases, el paciente puede sentirse bien. El nivel elevado de glucosa en sangre es un signo clave, aunque suele ser un hallazgo casual cuando se examina al paciente por otro motivo.
Estos son los principales signos y síntomas que deben llamar su atención como posibles señales de diabetes:
- Aumento de la sed e incremento de la frecuencia urinaria.
- Aumento del hambre.
- Pérdida de peso involuntaria.
- Sensación de cansancio.
- Visión borrosa.
- Heridas de curación lenta.
- Infecciones frecuentes.
- Zonas de piel oscurecida, normalmente en las axilas y el cuello.
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¿Cómo se puede curar la diabetes tipo 2 con células madre?
Aunque los científicos todavía no encontraron una cura para la diabetes tipo 2, la mayor parte de los esfuerzos de investigación se centran en mejorar el control de los niveles de glucosa.
Se recomienda que los enfermos de diabetes tipo 2 mantengan una dieta y un peso corporal saludables y hagan ejercicio con regularidad para controlar la enfermedad. En los casos en que la dieta y el ejercicio no sean suficientes para controlar adecuadamente los niveles de glucosa en sangre, el paciente puede necesitar también medicamentos para la diabetes o tratamiento con insulina.
Los investigadores llevan desarrollando y adoptando distintos enfoques para el tratamiento para la diabetes tipo 2 con células madre desde principios de los años noventa. Estudios recientes sobre el uso de células madre para curar la diabetes tipo 2 han demostrado prometedores resultados del uso de células mononucleares de médula ósea (CMN) y células madre mesenquimales multipotentes (CMM), como la preservación de la función de las células beta, la disminución significativa de la dosis de insulina y la mejora de la regeneración en pacientes con úlceras de pie diabético.
Resultados esperados
Los resultados del tratamiento para la diabetes tipo 2 con células madre fueron evaluados mediante medidas objetivas y subjetivas.
La mayoría de los pacientes tratados con inyecciones de CMM muestran una mejoría estable de los siguientes signos y síntomas de la enfermedad:
- Desaparición/reducción de los síntomas clínicos (glucemia normal, control del apetito y del peso, etc.)
- Reducción de la dosis de insulina o de fármacos hipoglucemiantes orales.
- Disminución de la glucemia en ayunas.
- Disminución de los niveles de péptidos С.
- Una menor concentración de hemoglobina glicosilada.
- Mejora de la calidad de vida (esto se evalúa a través del cuestionario especializado SF-36).
En los casos en los que se trate la úlcera diabética con inyecciones de células madre para la diabetes tipo 2, se pueden lograr los siguientes resultados:
- Desaparición/reducción de los síntomas clínicos (glucemia normal, control del apetito y del peso, etc.).
- Reducción del tamaño de la úlcera (tanto en radio como en profundidad, si procede curación completa de la úlcera).
- Aumento de la tensión transcutánea de oxígeno en la úlcera.
- Aumento del índice tobillo-brazo en la úlcera.
Mejora de la calidad de vida (esto se evalúa a través del cuestionario SF-36 de carácter especializado).
Resultados en los pacientes de Swiss Medical
A continuación, puede encontrar la historia de un paciente de Swiss Medica originario de Indonesia:
Wahyudin visitó la clínica Swiss Medica en Moscú por primera vez en diciembre de 2017 para recibir tratamiento con células madre para la diabetes.
Antes del diabetes tipo 2 tratamiento con células madre, su nivel de glucosa era superior a 200-250 mg/dL (el rango normal es de 79 a 110 mg/dL). El tratamiento que recibió incluyó terapia IMR como terapia con células madre.
La primera visita a Swiss Medica le permitió modificar su estilo de vida y su dieta, controlar su apetito y perder 4,5 kilos. El control de la glucemia mostró un nivel estable en torno a 120-140 mg/dL, y a veces por debajo de 100 mg/dL. Incluso cuando Wahyudin comía algunos alimentos poco saludables, sus niveles de glucosa solo aumentaban hasta un poco por encima de 140 mg/dL, lo que se considera que está bajo control. Como resultado, su peso redujo otros 2 kilos, sus niveles de glucosa disminuyeron a 100-120 mg/dL, su dieta se estabilizó, y ahora es capaz de controlar su apetito de manera eficaz.
El beneficio inesperado del uso de células madre para la diabetes tipo 2 fue la mejora de su visión, a partir del primer ciclo de tratamiento, gracias al tratamiento con células madre, pudo conducir un coche durante el día y trabajar con un ordenador sin gafas.
¿De qué modo se pueden beneficiar los pacientes con diabetes tipo 2 de los trasplantes de células madre?
El tratamiento de cura para la diabetes tipo 2 con células madre aporta muchos beneficios a los pacientes en lo que respecta a los síntomas y el control de su enfermedad.
Entre ellos se incluyen los siguientes:
- Estabilización de los niveles de glucosa en sangre.
- Mejora la cicatrización de heridas y úlceras.
- Reducción de síntomas como la sed, el hambre y la micción frecuente.
- Aumento de los niveles de energía.
- Reducción de la necesidad de administrar grandes dosis de fármacos.
Las células madre mesenquimales multipotentes pueden reducir la hiperglucemia en la diabetes tipo 2 estimulando la regeneración de las células beta a través de varios mecanismos:
- La activación de la diferenciación de las células progenitoras de páncreas y el aumento del número de precursores de células beta.
- La actividad pro angiogénica de las CMM conduce a un aumento de la vascularización de los islotes pancreáticos (regiones del páncreas que contienen células endocrinas, es decir, células productoras de hormonas) y a una mejora general de su función endocrina.
- Y el efecto inmunomodulador desempeña un papel crucial en la presencia de un componente autoinmune en el desarrollo y persistencia de la diabetes, es una parte importante de los complejos efectos de las CMM.
A la hora de curar las úlceras diabéticas, el objetivo principal es restablecer una circulación sanguínea adecuada en la zona de la úlcera y reducir la isquemia.
Las CMM introducidas en el tratamiento para la diabetes tipo 2 con células madre activan las células residentes y atraen a las células progenitoras circulantes. También inducen un nuevo crecimiento vascular a partir de las redes capilares existentes. Como resultado, se restablece el suministro de nutrientes y oxígeno, lo que conduce a la estimulación de la epitelización de la úlcera.
La capacidad de las CMM para estimular el desarrollo de redes capilares y el consiguiente aumento del flujo sanguíneo contribuye a mejorar una de las complicaciones más graves de la diabetes de tipo 2: la disfunción microvascular generalizada. Esto demuestra la sinergia entre las células madre y la diabetes a la hora de tratar esta enfermedad.
El efecto hipoglucemiante de las CMM contribuye a la curación de lesiones cutáneas ulcerosas en pacientes con diabetes. Las inyecciones locales de estas células directamente alrededor de la herida mejoran aún más la eficacia del producto celular, ayudando a acelerar la curación de las lesiones.
¿En qué consiste el procedimiento para el tratamiento?
El procedimiento de la terapia con células madre para la diabetes tipo 2 se desarrolla en las siguientes etapas, que suelen durar varias semanas:
- Recogida de producto celular de la fuente de células madre.
- Procesamiento y cultivo de las células para obtener el número necesario de CMM (este es el paso que requiere más tiempo y dura unas 4 semanas).
- Introducción del producto celular en el organismo del paciente.
Cuando se utilizan células de donantes en el tratamiento de la diabetes con células madre, se excluye el segundo paso. El material celular puede prepararse con antelación a partir de células congeladas (crioconservadas) y las MSC pueden estar listas en 24 horas.
Fuente de las células madre utilizadas para el tratamiento de la diabetes tipo 2
Las CMM multipotentes utilizadas en el tratamiento de la diabetes con células madre pueden obtenerse tanto de los tejidos del propio paciente (médula ósea, tejido adiposo, sangre periférica o mucosa oral) como de personas donantes (placenta, cordón umbilical, etc.). Existen diversos tipos y fuentes de dónde extraerlas.
Trámites previos
Antes del procedimiento de terapia con células madre para la diabetes tipo 2, un médico de Swiss Medica examina al paciente y determina su estado de salud actual y sus características individuales, recogiendo todos los datos disponibles de su historial médico para determinar la viabilidad y la posibilidad de llevar a cabo el tratamiento con células madre para la diabetes utilizando MSC.
Se realizan pruebas de laboratorio y/o instrumentales para que el especialista pueda determinar la fuente más adecuada de células madre autólogas (médula ósea, tejido adiposo o tejido gingival).
En el quirófano, el médico prepara la piel del paciente limpiando con un antiséptico y le administra anestesia local o general. Después, toma la muestra de material biológico.
Las muestras de médula ósea generalmente se recogen de la cresta superior de la parte posterior del hueso de la cadera o, a veces, de la parte anterior de la cadera. El tejido adiposo se recoge en la zona de la pared abdominal anterior, las superficies laterales de la cintura, los lomos, las nalgas y/o la cara externa de las caderas. Las muestras de células madre de tejido gingival las obtiene el cirujano cortando 3-4 mm3 de la encía.
Duración
La duración de la extracción de células madre para el tratamiento de células madre para la diabetes tipo 2 depende del lugar del cuerpo del que procedan las células madre.
La extracción de médula ósea dura aproximadamente una hora por término medio. La recolección de células SVF derivadas de tejido adiposo tarda unos 30 minutos y varía en función de la cantidad de tejido aspirado del paciente. La extracción de células del tejido gingival también es un procedimiento relativamente breve.
Tras la extracción de las CMM, se controla al paciente para garantizar su seguridad.
Comodidad del paciente durante los procedimientos
Los procedimientos médicos se llevan a cabo en un entorno tranquilo y confortable, de acuerdo con las normas y condiciones establecidas.
Si se extraen células del propio paciente, la extracción del tejido se realiza en el quirófano. En esta fase, el paciente puede sentir un ligero dolor, similar a la sensación de una inyección cuando el médico introduce un anestésico. Tras la intervención, puede haber molestias leves y de corta duración asociadas a la invasividad del procedimiento (ruptura de la integridad del tejido).
Cuando se utilizan células del propio paciente o células donadas (que no requieren tomar su propio biomaterial), su introducción en este procedimiento de diabetes con células madre no es diferente de la introducción de otros medicamentos.
Puede tratarse de una inyección sistémica estandarizada (a través de un goteo intravenoso) si el paciente se encuentra en un estado de relajación durante 1-2 horas.
La administración local también es posible en el caso del tratamiento de úlceras tróficas, escaras, pie diabético para mejorar o cerrar heridas, o puede combinarse ambos métodos mencionados.
Recuperación del paciente después del tratamiento
Los pacientes pueden sentir cierto dolor en el lugar donde se extrajeron las células madre. Para observar la efectividad del trasplante de CMM y tomar la decisión de reintroducir el producto celular, los pacientes se someten a un examen rutinario después de 3 y 6 meses tras el tratamiento con células madre para la diabetes. Los exámenes obligatorios incluyen una exploración física, una recopilación del historial clínico y un panel de pruebas de laboratorio e instrumentales, que se realizan para evaluar los resultados del tratamiento con células madre para la diabetes.
Si tiene alguna pregunta sobre los procedimientos de tratamiento o sobre las células madre y la diabetes, póngase en contacto con nuestro asesor médico. Usted puede discutir su caso individual con un especialista en la clínica Swiss Medical.
Seguridad de la terapia con células madre para la diabetes tipo 2
El principal problema de seguridad de la terapia con células madre es la posible transformación maligna (es decir, el riesgo de cáncer).
Los resultados de los ensayos clínicos confirmaron que no existen pruebas científicas de que las CMM puedan transformarse espontáneamente cuando se garantiza un control de calidad adecuado del cultivo celular y la inyección. Las inyecciones locales de células madre también muestran un perfil muy seguro. En general, los procedimientos son bien tolerados en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, no puede excluirse una intolerancia individual, aunque raramente puede suceder. Los especialistas de Swiss Medica controlarán su estado para garantizar un resultado seguro y beneficioso. También tomarán las medidas adecuadas para mitigar cualquier posible riesgo durante el tratamiento con células madre para la diabetes.
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El tratamiento con células madre para la diabetes aprovecha las capacidades naturales del cuerpo mediante el uso de células madre para mejorar la función productora de insulina del páncreas, curar las úlceras diabéticas, y reducir la intensidad de muchos otros síntomas que se presentan con esta condición.
Los estudios clínicos demostraron que el tratamiento con células madre para la diabetes es eficaz y la clínica Swiss Medical sigue las mejores prácticas y los más altos estándares de seguridad, desde la recolección de las células madre hasta su administración para garantizar que los pacientes obtengan la mejor experiencia posible.
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