Dermatomyositis ist eine sehr seltene entzündliche Muskel- und Hautkrankheit, die sowohl Männer als auch Frauen sowie Erwachsene und Kinder betrifft. Dermatomyositis verursacht, dass das Immunsystem Blutgefäße und Bindegewebe der Haut angreift, was zur abnormalen Zerstörung von Muskelgewebe führt.
Obwohl es derzeit keine Allheilmethode zur Behandlung der Erkrankung gibt, können ihre Symptome verwaltet werden. Aus diesem Artikel erfahren Sie über neue Behandlungen für Dermatomyositis, einschließlich der Verwendung von Stammzellen zur Behandlung von Dermatomyositis.
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Ursachen von Dermatomyositis
Niemand weiß genau, was die Erkrankung verursacht, obwohl die am weitesten verbreitete Meinung ist, dass Autoimmunerkrankungen eine Rolle spielen. Als Antikörper bekannte krankheitsbekämpfende Zellen greifen gesunde Zellen im Körper an und verursachen Autoimmunerkrankungen.
Personen mit geschwächtem Immunsystem haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, die Erkrankung zu entwickeln. Auch Menschen mit einer starken familiären Vorgeschichte von Dermatomyositis haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, die Krankheit zu bekommen. Im Vergleich zu Männern haben Frauen doppelt so hohe Chancen, an Dermatomyositis zu erkranken. Unterliegender Krebs bei älteren Menschen, infektiöse oder toxische Agenten und verschiedene Medikamente können alle Dermatomyositis verursachen.
Symptome von Dermatomyositis
Bläulich-lila Flecken können auf der Haut um die Nägel, Ellbogen, Brust oder im Gesicht erscheinen. Es ist auch möglich, dass Muskelschwäche entsteht und sich verschlimmert, je weiter die Erkrankung fortschreitet. Beginnend im Nacken, breitet sich die Muskelschwäche auf Ihre Arme und Hüften aus und kann beide Seiten Ihres Körpers betreffen. Aber das ist noch nicht alles. Unten sind weitere Manifestationen von Dermatomyositis:
- Veränderungen in der Stimme und Schluckbeschwerden
- Zärtlichkeit und Schmerzen in den Muskeln
- Müdigkeit
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Fieber
- Atembeschwerden
- Schuppige, raue und trockene Haut, die alle zum Haarausfall beitragen können
- Rote, geschwollene Fingerspitzen
- Kalziumablagerungen unter der Haut, die harte Knoten verursachen (Kalzinose)
Muskelschwäche fehlt bei amyopathischer Dermatomyositis, einem äußerst seltenen Zustand.
Wie wird Dermatomyositis diagnostiziert?
Ihr Arzt wird nach Ihrer Gesundheitsgeschichte und aktuellen Symptomen fragen, um festzustellen, ob Sie an Dermatomyositis leiden und andere mögliche medizinische Zustände ausschließen. Zusätzlich wird, falls notwendig, eine körperliche Untersuchung stattfinden.
Um jedoch eine gründliche Diagnose und Behandlung von Dermatomyositis zu gewährleisten, wird Ihr Arzt diese Tests und Maßnahmen als Vorsichtsmaßnahme anordnen:
- Blutuntersuchungen — Diese werden durchgeführt, um nach Anzeichen von Muskelentzündungen zu suchen. Zusätzlich suchen sie nach abnormen Proteinen, die von Autoimmunerkrankungen produziert werden. Antinukleäre Antikörper und das Muskelenzym Kreatinkinase sind die häufigsten Blutparameter.
- Elektromyogramm (EMG) — Dies kann durchgeführt werden, um ungewöhnliche elektrische Aktivität in betroffenen Muskeln zu identifizieren.
- Magnetresonanztomographie (MRT) und Röntgenaufnahme des Brustkorbs — Große Magneten und ein Computer werden während einer MRT-Untersuchung verwendet, um Entzündungen im Körper zu erkennen. Ein Röntgen des Brustkorbs ist ein zusätzlicher Bildgebungstest, der durchgeführt wird, um zu überprüfen, ob Ihre Symptome auf Dermatomyositis oder eine andere Erkrankung zurückzuführen sind.
- Muskel- oder Hautbiopsien — Mikroskopische Gewebeproben werden unter einem Mikroskop untersucht.
Mit diesen Testergebnissen wird der Arzt eine endgültige Diagnose stellen und die Behandlung von Dermatomyositis beginnen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die Krankheit?
Ihre Symptome, Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand spielen alle eine Rolle in Ihrem Behandlungsplan. Obwohl es keine absolute Heilung für diese Krankheit gibt, können die Symptome verwaltet werden. In bestimmten Fällen ist mehr als eine Art von Therapie erforderlich. Unten sind einige aktuelle Behandlungsoptionen für Dermatomyositis:
- Entzündungshemmende Medikamente — Dies sind Kortikosteroide, auch bekannt als Steroidmedikamente. Sie reduzieren Entzündungen im Körper. Sie können oral oder intravenös verabreicht werden. In den meisten Fällen sind Kortikosteroid-Medikamente, wie Prednison, die Therapie der Wahl. Kortikosteroide sind bis jetzt die beste Behandlung für Dermatomyositis, da sie die Reaktion des Immunsystems unterdrücken und somit die Anzahl der Entzündungen verursachenden Antikörper reduzieren.
- Immunsuppressiva — verhindern, dass das Immunsystem gesunde Zellen und Gewebe zerstört. Sie können jeglichen Muskelschaden verlangsamen, der durch die Abwehrmechanismen Ihres Körpers verursacht wird.
- Andere Medikamente — Schmerzmittel werden den Schmerz lindern. Antimalariamittel sind für die Behandlung von hartnäckigem Ausschlag angezeigt.
- Immunglobuline — Diese Medikamente können verschrieben werden, wenn vorherige Therapien fehlgeschlagen haben. Es handelt sich um Produkte aus gespendetem Blut, die den Abwehrkräften Ihres Körpers helfen können. IVIg ist eine Plasmainjektion von zusätzlichem Immunglobulin, einer natürlicherweise vorkommenden Komponente Ihres Blutes. Es ist möglich, Immunsuppressiva in Verbindung mit IVIg-Therapien oder als eigenständige Therapie zu verwenden.
- Chirurgie — Kalziumablagerungen (Kalzinose) unter der Haut können chirurgisch entfernt werden, wenn sie unbequem werden.
- Hauttherapie — Wenn Sie Hautausschläge vermeiden möchten, sollten Sie Ihre Sonnenexposition begrenzen und Sonnencreme verwenden. Antihistaminika oder topische Steroidcremes können auch juckende Hautausschläge lindern.
- Physiotherapie — Physiotherapie bei Dermatomyositis kann helfen, Muskelschäden zu reparieren. Je stärker Ihre Muskeln sind, desto besser sind sie in der Lage, jeglichen durch Dermatomyositis verursachten Schaden zu widerstehen.
- Sprachtherapie — Wenn Sie unter Schwäche darin leiden, können die Muskeln in Ihrem Hals, die beim Schlucken helfen, durch Sprachtherapie gestärkt werden.
Besprechen Sie die potenziellen Risiken, Vorteile und Nebenwirkungen eines jeden Behandlungsplans mit Ihrem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal, bevor Sie beginnen.
Stammzelltherapie und Dermatomyositis
Viele Krankheiten können durch Stammzelltherapie erheblich verbessert werden. Stammzellen sind besonders geeignet, um Zustände zu behandeln, bei denen etabliertere Methoden versagt haben. Insbesondere hat sich die Stammzellbehandlung zur Verwaltung von Dermatomyositis in einer Reihe von Studien als sehr wirksam erwiesen. Ein Bericht im Scandinavian Journal of Rheumatology aus dem Jahr 2010 zeigte erhebliche Verbesserungen bei den Personen, die eine ähnliche Stammzelltransplantation durchlaufen haben.
Patienten, die eine Medikamentenresistenz entwickelt haben, könnten am meisten von der allogenen (gespendeten) mesenchymalen Stammzelltransplantation profitieren, laut einer Forschung, die 2011 im Journal Annals of Rheumatic Diseases veröffentlicht wurde.
Stammzellen besitzen immunmodulatorische Eigenschaften und immunsuppressive Effekte. Es ist ebenfalls bekannt, dass Stammzellen die Fähigkeit haben, beschädigte Zellen zu ersetzen und den Regenerationsprozess in beschädigten Geweben, einschließlich jener, die bei Autoimmunerkrankungen beschädigt wurden, zu stimulieren. Daher kann die Stammzelltherapie zur Behandlung von Dermatomyositis eingesetzt werden. Als Ergebnis wird erwartet, dass diese Therapie eine Reduktion des Krankheitsfortschritts oder sogar ein vollständiges Sistieren der Erkrankung bewirkt.
Was das Behandlungsprogramm beinhaltet
Obwohl das Transplantationsverfahren für jeden Patienten einzigartig ist und von Fall zu Fall variiert, sind im Allgemeinen die folgenden Schritte beteiligt:
- Vortransplantationsmedizinische Untersuchung des Patienten und Bewertung des Falls.
- Bestimmung des richtigen zellbasierten Produkts und der Verabreichungsroute für die Therapie.
- Ernte von Blut-/Knochenmark-/Fettgewebe-Stammzellen, falls autologe Zellen verwendet werden.
- Transplantation der geernteten oder gespendeten Stammzellen in den Körper des Patienten (via IV-Tropf oder lokale Injektionen).
- Intensive Überwachung des Patienten für mehrere Tage in der Klinik und dann Monate nach der Entlassung, um das Ergebnis zu bewerten und zu kontrollieren.
- Regelmäßige Nachsorge mit dem überweisenden Arzt und anderen medizinischen Fachkräften.
Kosten der Stammzelltherapie
Abhängig von der Einrichtung, in der die Stammzellen beschafft werden, der Gesamtzahl der infundierten Stammzellen und den Anforderungen der Regulierungsbehörden können die Kosten für die Stammzelltherapie erheblich von einer Region zur anderen variieren. Im Durchschnitt könnte eine Stammzellbehandlung alles von $4000 bis $40,000 kosten.
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Langfristige Aussichten
Häufige Untersuchungen und das frühzeitige Melden von Auffälligkeiten an Ihren Arzt können helfen, das Risiko von Komplikationen der Dermatomyositis zu verringern und auch die relevante Therapie auszuwählen. Das Ziel der Verwendung von Stammzelltherapie bei Dermatomyositis besteht darin, die Lebensqualität des Patienten zu verbessern, unabhängig vom Zustand oder der Prognose des Patienten. Durch die Stammzelltransplantation kann der Verlauf von Autoimmunerkrankungen verzögert und sogar umgekehrt werden, wenn nicht vollständig gestoppt, dass sie auftreten. Daher könnte es für Patienten vorteilhaft sein, Stammzellen zur Behandlung von Dermatomyositis einzusetzen.
Das Alter des Patienten, die Dauer der Krankheit und der allgemeine Gesundheitszustand spielen alle eine Rolle bei der Erfolgsrate der Stammzellbehandlung. Dieser Artikel drängt nicht zur Verwendung der Stammzelltherapie oder irgendeiner anderen Behandlungsmethode. Jeder Fall ist einzigartig, und ein Patient muss sich mit Fachärzten beraten, um eine Entscheidung speziell in seinem oder ihrem Fall zu treffen.
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