Postup léčby kmenovými buňkami

Watch this video on YouTube

Postup léčby buněčnou terapií zahrnuje vytvoření buněčného produktu a jeho následnou transplantaci. Při vstupní konzultaci lékař zhodnotí stav pacienta a rozhodne o typu buněčného produktu, který bude použit, o zdroji buněk a způsobu podání produktu. Nejčastěji se používají multipotentní mezenchymální stromální buňky (MMSC). Je známým faktem, že kmenové buňky se promění v jakoukoliv buňku v těle a kromě toho ovlivňují také okolní tkáně a stimulují jejich obnovu (parakrinní efekt).

Stromální buňky se získávají z vlastních tkání pacienta nebo ze zdravých tkání dárců – kostní dřeně, tukové tkáně, periferní krve, dásní, kůže a také z darované placenty a pupečníkové krve. Buněčná terapie se používá při léčbě:

cukrovky;
autismu;
mozkové obrny;
očních onemocnění;
neurologických onemocnění souvisejících s věkem (Alzheimerova choroba, demence);
nemocí trávicího systému spojených s poškozením tkání (cirhóza, Crohnova choroba, vředová onemocnění);
autoimunitní onemocnění (myozitida, alopecie, artritida, roztroušená skleróza, myastenie);
stavy po infarktu, mrtvici, traumatickém poranění mozku a další.

Je důležité si uvědomit, že kmenové buňky nejsou lékem na všechny nemoci. Pokud je šance na úspěch buněčné terapie příliš malá, může být rozhodnuto o nezahájení léčby. Naši lékaři detailně prozkoumají pacientovu anamnézu a aktuální zdravotní ukazatele, aby mohli učinit informované rozhodnutí.

Chcete-li se dozvědět více informací o buněčné léčbě vašeho konkrétního onemocnění, obraťte se na našeho lékařského poradce. Svůj dotaz můžete zanechat v online chatu nebo si vyžádat telefonát.

Před zahájením léčby kmenovými buňkami

Pacient se nejprve obrátí na specialistu naší kliniky, aby se kvalifikovaně poradil o svém onemocnění. Řada diagnostických studií v úvodní fázi lékařům pomůže vyhodnotit váš zdravotní stav a zhodnotit možnost využití buněčné terapie. V tomto kroku se také rozhoduje o nejvhodnějším typu buněčného produktu pro pacienta.

Příprava buněčného produktu z autologního materiálu trvá asi 3 až 4 týdny a pacientova přítomnost na klinice v tomto období není nutná. Produkty dárcovských (alogenních) buněk doporučujeme volit v situacích, kdy je třeba terapii zahájit okamžitě nebo kdy z objektivních důvodů není možné použít vlastní biologický materiál pacienta (kontraindikace anestezie, riziko krvácení, těžké stavy).

V průběhu 5 dnů před zahájením buněčné terapie pacient podstoupí celkový krevní test a obecný test vzorku moči. Náš odborník dále vyšetří pacienta, aby se ujistil, že neexistují žádné kontraindikace léčby (jako jsou akutní infekční onemocnění, patologické procesy v oblasti podávání atd.). Aby se předešlo možným komplikacím, mohou být v souladu se standardní léčbou základního onemocnění předepsány vybrané léky.

Kroky vytvoření buněčného produktu

Odběr vzorků

Buněčná terapie začíná odběrem biologického materiálu, ze kterého je extrahován požadovaný buněčný typ. Množství vzorku (aspirátu) potřebné k získání buněk je následující:

Kostní dřeň: 10 ml.

Tuková tkáň: 150-200 ml.

Žilní krev: 40-50 ml.

Sliznice dutiny ústní (oblast dásní): 3-4 mm3.

Kůže (fragment kůže z oblasti za uchem): 3-4 mm3.

Odběr se provádí při lokální anestezii (kromě odběru periferní krve). Biologický materiál je bezprostředně po odběru převezen do laboratoře.

Separace a příprava

Materiál pro biopsii je nejprve ošetřen a poté připraven podle standardních operačních postupů. V závislosti na zdroji vzorku může být nutné provést několik kroků, včetně filtrace za účelem oddělení požadovaných buněk od ostatních, krátkodobé inkubace a centrifugace ve vysokorychlostní odstředivce kmenových buněk.

Kultivace

Získaná buněčná suspenze se poté vyčistí a umístí do speciálních nádob s patentovaným kultivačním médiem, které se každé 3 až 4 dny vyměňuje, a u kterého jsou prováděny testy sterility. V této fázi dochází k aktivnímu dělení kmenových buněk a aktivnímu nárůstu jejich hmoty. Pokud je potenciál buněčné regenerace střední nebo vysoký, trvá dosažení dostatečného množství buněk přibližně 4 týdny.

Kryokonzervace (je-li vyžadována)

V tomto kroku se buněčná suspenze smíchá s kryoprotektantem, poté se přenese do kryozkumavek a umístí do mrazáku přesně řízeného softwarem. Pro zachování životaschopnosti buněk jsou zkumavky ochlazovány podle stanoveného programu, kdy rychlost chlazení je 1 až 2 stupně za minutu. Na konci zmrazovacího programu se kryosondy vloží do kapalného dusíku a za těchto podmínek mohou být buňky skladovány po neomezenou dobu. Stromální buňky si udržují svůj terapeutický potenciál i po kryokonzervaci. Pokud je zapotřebí transplantace MMSC, terapeutická dávka buněk uložených v kryobance může být připravena k podání během jednoho dne.

Aktivace

Před transplantací se buněčný produkt připraví pro klinickou aplikaci. Kryokonzervované buňky je třeba rozmrazit den před stanoveným datem transplantace a buněčný produkt je aktivován speciální technologií, kterou Swiss Medica používá k zachování prospěšných vlastností buněk. Objem transplantátu se stanoví podle vzorce v závislosti na tělesné hmotnosti pacienta. Je vypracován pas buněčného produktu, ve kterém je uveden zdroj buněk, datum přijetí a také výsledky testů na mikrobiologickou čistotu.

Zavedení buněčného produktu

Ve srovnání s časem potřebným k vytvoření produktu zabírá proces jeho transplantace relativně krátkou dobu.

Produkt se podává pod lékařským dohledem a to v závislosti na hlavním onemocnění jedním z těchto způsobů:

intravenózně (kapačkou);
intramuskulárně;
lumbální punkcí;
přímo do postižené oblasti (kloub, oblast očí, kavernózní tělesa penisu atd.);
intradermálně (v programech omlazení).

Během výkonu a po něm lékař monitoruje srdce pacienta pomocí EKG a sleduje také další ukazatele, jako jsou srdeční a dechová frekvence, krevní tlak, hladina saturace kyslíkem a moč. Pokud je vše v pořádku, pacient se téměř okamžitě po transplantaci buněk vrací do svého obvyklého života. Ve většině případů to netrvá déle než 2 hodiny.

Po ošetření kmenovými buňkami

Riziko výskytu nežádoucích účinků souvisejících s terapií kmenovými buňkami je nízké. Multipotentní mezenchymální stromální buňky neprodukují proteiny rozpoznatelné imunitním systémem, a proto je odmítnutí extrémně vzácné, a to dokonce i u darovaných (alogenních) buněk. Po zavedení buněčného produktu je nejčastější reakcí krátkodobá horečka, i ta je však poměrně vzácná a sama ustupuje.

V případě problémů či pochybností ohledně terapie je lékař připraven poskytnout vám poradenství. Naši specialisté jsou vždy na příjmu, a to i po skončení terapie.

Jak můžeme zvýšit účinek buněčné terapie?

Pro maximalizaci užitných vlastností implantovaných kmenových buněk využíváme podpůrné metody léčby, které urychlují regenerační procesy a snižují příznaky. V závislosti na onemocnění aplikujeme fyzioterapii, jiskrovou vlnu, neurorehabilitační terapii, EDTA chelatační terapii, xenonovou terapii, terapii suchou jehlou, laserové nebo ultrafialové ozařování krve a další.

Tyto metody jsou předepisovány individuálně v závislosti na daném onemocnění. Na rozdíl od běžných farmakologických prostředků a mnoha standardních léčebných postupů nesnižují přirozenou obranyschopnost těla a nevedou k selhání metabolických a imunologických procesů, nýbrž aktivují schopnost regenerace buněk. Jedná se o přirozený způsob, jak dosáhnout zdravého zotavení.

Kdy dojde ke zlepšení?

Ačkoli první zlepšení lze pociťovat již ve dnech následujících podání, transplantované buňky začnou plně účinkovat obvykle za několik týdnů nebo měsíců. Relativně rychle lze dosáhnout snížení bolesti, zvýšení pohyblivosti postižených kloubů, zlepšení energie a aktivity a zlepšení ukazatelů diagnostických testů.

Transplantované kmenové buňky jsou aktivní v průměru 3 měsíce, nejdéle pak 6 měsíců. Po tomto období již kmenové buňky aktivní nejsou, ale jimi nastartované procesy pokračují dál. Souhrnný účinek nastává v případech, kde se nejen sníží projevy základního onemocnění, ale zlepší se i celkový stav pacienta.

Váš lékař vám může doporučit druhou konzultaci po uplynutí 3 nebo 6 měsíců od zavedení buněk za účelem posouzení účinnosti terapie. Pro dosažení většího a trvalejšího účinku lze terapii po doporučené době opakovat.

Máte-li jakékoli dotazy týkající se postupů a léčby pomocí buněčných produktů, kontaktujte prosím našeho lékařského poradce. Svůj individuální případ můžete probrat se specialistou kliniky Swiss Medica.